Znižovanie horúčky u detí: Ako na to bezpečne a správne

Čo je horúčka a kedy treba zvažovať jej znižovanie

Horúčka je zvýšená telesná teplota, ktorá slúži ako prirodzená obranná reakcia organizmu na infekciu. U detí je za horúčku považovaná teplota nad 38 °C. Hoci môže vyzerať hrozivo, je často prejavom toho, že telo bojuje proti chorobe.

Nie vždy je potrebné horúčku ihneď znižovať. Odporúča sa znižovať ju najmä vtedy, ak dieťa vyzerá vyčerpane, je malátne, odmieta piť alebo je mu nepríjemne. V prípade detí so sklonom k febrilným kŕčom alebo iným komplikáciám je vhodné konzultovať stav s detským lekárom.

Príznaky horúčky detí

• Začervenanie tváre
• Bolesť hlavy
• Unavené oči
• Zmena nálady: dieťa je plačlivé, alebo naopak tiché
• Nechutenstvo
• Zimnica: často studené ruky a nohy
• Teplé telo: horúce čelo, krk alebo hrudník
• Slabosť
• Zrýchlené dýchanie

Ako odmerať dieťatku teplotu

• Meranie teploty v konečníku (rektálne): Pred meraním potrite špičku teplomera malým množstvom oleja alebo krému. Dieťa uložte na chrbát alebo na bok a teplomer opatrne zasuňte približne 1 až 2 cm do konečníka. Počkajte, kým prístroj oznámi ukončenie merania zvukovým signálom. U dojčiat ide o najpresnejší spôsob merania telesnej teploty. Od nameranej hodnoty sa následne odporúča odpočítať 0,5 °C.
• Meranie pod pazuchou (axilárne): Teplomer vložte do stredu suchej pazuchy a rameno dieťaťa jemne pritlačte k telu. Po zaznení zvukového signálu odčítajte výsledok.
• Meranie v uchu alebo na čele (infračerveným teplomerom): Na tento spôsob merania použite bezdotykový alebo ušný infračervený teplomer. Pri meraní v uchu jemne potiahnite ušnicu smerom dozadu a nahor, aby sa narovnal zvukovod a snímač mohol správne zaznamenať telesnú teplotu.
• Nálepky na telo:  fungujú ako orientačné indikátory, ktoré priebežne monitorujú stav horúčky bez nutnosti dieťa neustále budiť alebo obťažovať klasickým teplomerom. Využívajú technológiu tekutých kryštálov, ktoré reagujú na zmenu telesnej teploty rozsvietením príslušného políčka s hodnotou.
  

Spôsoby znižovania horúčky u detí

Existuje viacero možností, ako pomôcť dieťaťu pri horúčke. Najdôležitejšie je zaistiť dostatok tekutín, pokoj a sledovať stav dieťaťa.

• Fyzikálne ochladzovanie: Patria sem vlažné zábaly alebo sprchovanie, ktoré môžu pomôcť pri veľmi vysokej teplote. Nikdy však nepoužívajte studenú vodu alebo ľad!
• Lieky na zníženie teploty: U detí sa najčastejšie používajú paracetamol (napr. Paralen) alebo ibuprofén (napr. Nurofen). Vždy dodržujte dávkovanie podľa návodu alebo odporúčania lekára.

Horúčku nad 38,5 °C alebo pri nepohodlí dieťaťa začnite znižovať podaním liekov s obsahom paracetamolu či ibuprofénu, zaistite pravidelný prísun vlažných tekutín a zabezpečte pokoj na lôžku. Dieťatko neprehrievajte, nezakrývajte hrubými prikrývkami, zvoľte ľahké oblečenie. 

Správny postup pri ochladzujúcich zábaloch

Ochladzujúce zábaly sú tradičný spôsob, ako bezpečne znížiť zvýšenú teplotu. Postupujte nasledovne:

1. Pripravte vlažnú (nie studenú!) vodu, optimálne 23–27 °C.
2. Namáčajte plienku alebo uterák do vody, vyžmýkajte a zabaľte dieťaťu hrudník na 10 minút.
3. Prikryte suchou plachtou. Ruky a nohy zostávajú voľné.
4. Opakujte 3 krát.
5. Nikdy neaplikujeme ochladzujúce zábaly ak má dieťa studené ruky - dlane alebo nožičky - chodidlá !!!!!!!!!!!!!!!

Nikdy nezabúdajte ochladzovať iba povrchovo, bez vyvolania zimnice.

Podobne funguje aj vlažná sprcha, ochladzujeme dieťa stojace v sprche v smere od nožičiek hore.

Dávkovanie Paracetamolu a Nurofenu u detí

Dávkovanie liekov určených na znižovanie horúčky by sa malo vždy počítať podľa hmotnosti dieťaťa, nie podľa veku.

• Paracetamol (napr. Paralen, Panadol): Bežná dávka je 10–15 mg na kg telesnej hmotnosti, každé 4–6 hodín. Denná dávka nesmie presiahnuť 60 mg/kg.
• Ibuprofén (napr. Nurofen): Dávka je 5–10 mg na kg, každých 6–8 hodín. Denná dávka nemá prekročiť 30 mg/kg.

O striedaní týchto dvoch liekov ako aj presnom dávkovaní sa poraďte so svojim pediatrom alebo lekárnikom.

Kedy vyhľadať lekára ?

•  Ak ide o dojča mladšie ako 3 mesiace.
• Keď horúčka neklesá ani po podaní liekov alebo trvá dlhšie ako 3 dni.
• Ak sa objavia vracanie, dýchavičnosť, apatia, stuhnutosť šije alebo výsev na koži.

Komplikácie horúčky a prvá pomoc pri febrilných kŕčoch

Vysoká horúčka môže v niektorých prípadoch viesť k komplikáciám, ako sú febrilné kŕče, najmä u detí vo veku 6 mesiacov až 5 rokov.

Ak dôjde k febrilným kŕčom:

1. Položte dieťa na bok na mäkký povrch, aby ste zabránili vdýchnutiu slín či žalúdočného obsahu.
2. Nevkladajte nič do úst ani nepodávajte tekutiny počas kŕčov.
3. Zostaňte pokojní a sledujte trvanie kŕčov – ak trvajú dlhšie než 5 minút, ihneď volajte záchrannú službu.

Pri opakujúcich sa kŕčoch alebo iných závažných príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc.

Horúčka u detí môže byť stresujúca, no s dostatkom informácií ju viete zvládnuť pokojne a bezpečne. Ak si nie ste istí, radšej kontaktujte vášho pediatra.